代表執筆の電子書籍、好評発売中
歯を守ることを栄養面から考えて生活習慣を変えると、それが全身の健康増進やアンチエイジングにつながります。
身近な存在の歯科との「つき合い方」を少し変えることで、健康で豊かな人生を手に入れるためのヒントが沢山詰まっています。
販売ページはこちら（アマゾン）
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歯科からはじめる歯っぴーライフ（院長 森永宏喜 著）の電子版（PDF）が登場しました。
ニコニコ楽しく歯医者に通うサラリーマン、ナオキをめぐる「歯と健康」のストーリーです。
歯周病への対処の方法、もっと健康になるための歯科医院の見つけ方などの情報が詰まっています。
以下の無料メール講座を受講の方にプレゼントしています。
小冊子詳細とメール講座のご案内
代表：森永宏喜
昭和３８年 千葉県生まれ 血液型 Ｒｈ＋Ａ 双子座
〒299-2118
千葉県安房郡
鋸南町竜島849-1
TEL：0470-55-0229
代表の著書や出版物への寄稿のほか各種セミナーのご案内、アメブロやフェイスブックでの投稿のうち重要なものなどもご紹介していきます。
「豊かな生活・人生」を手に入れるための「カギ」が「歯とお口の健康」だということが次第に明らかになってきています。
当サイトではそれを実現するために分子整合栄養医学（オーソモレキュラー療法）をベースにした抗加齢医学の情報をご提供していきます。
「栄養療法が歯科臨床を変える」～応用編～
川井勇一＋森永宏喜＋伊藤夕里亜
盛況裡に終了いたしました
ありがとうございました
☆すべての病気は口の中から！ ～歯が痛くなる前に絶対読む本～
さくら舎 刊 単行本184ページ 定価1400円（税別）
「栄養療法が歯科臨床を変える」～入門編～
栗木安弘＋森永宏喜＋伊藤夕里亜
１０月３０日 オフィス東京 Ｌ２会議室
盛況裡に終了いたしました。ご参加の皆様、ありがとうございました
【ムック本発売】
４月１５日発売 マキノ出版「安心」のムック本「糖尿病が劇的に良くなる本」に「歯周病と全身の健康」のテーマで記事掲載して頂いています。ご覧いただければ嬉しいです(^^)
http://www.makino-g.jp/bookdetail/isbn/978-4-8376-6429-1/
栄養療法が歯科臨床を変える」応用編プレビュー
～なぜ私たち歯科が、消化器専門医との連携が必要なのか～
昨秋の「入門編」を受けて、来月開催するOMDセミナー「栄養療法が歯科臨床を変える」応用編でお迎えするのは、オーソモレキュラーに精通した消化器専門医、川井勇一先生です。今回の「応用編」の構想を練るにあたり、川井先生を招聘することを半ば前提で進めたといっても過言ではありません。その理由をお話したいと思います。
☆利用できなければ、意味がない
「入門編」で皮膚科専門医の栗木先生をお迎えしたのは「皮膚と口腔粘膜の栄養アプローチが非常に似通っている」というのが大きな理由でした。治療前後で鮮やかに変化する栗木先生の症例画像に感銘を受けた参加者も多かったはずです。
オーソモレキュラーの栄養アプローチの大前提は「必要な栄養素を、必要なだけ、必要な組織に届ける」ということです。静脈内投与や経皮吸収、あるいは吸入というのは何らかの制約や特殊な目的がある場合の手段で、栄養素を体内に取り入れるには「食事からの消化吸収」が一番重視されるというのは異論がないと思います。
ところが、その大前提となる私たちの消化吸収の現状はどうでしょうか？
栄養療法的アプローチの経験がある皆様は思い当たると思いますが、「栄養欠損がある患者さんほど、ほぼ例外なく消化吸収の問題を抱えている」というのが現実です。「至適量の栄養素を補充しようとしても、それを必要としている組織に届ける力がない」ということなのです。高容量のサプリメントを使う前に、まず消化管の環境を整える必要があるということになります。
川井先生からは、円滑な消化吸収を実現するために何が必要で、何を避ける必要があるのかを教えて頂けることと期待しています。
☆ピロリ菌と口腔
その消化管の環境を悪化させている原因の一つが、ピロリ菌(Helicobacter pylori)感染による萎縮性胃炎です。
「それは知っているが、歯科との関わりは？」と思われる方も多いかも知れません。その疑問を持つのは我われ歯科関係者だけでなく、川井先生のような例外を除けば消化器専門医の先生方も同じだろうと思います。ところがここにも近年、様々なエビデンスが積み上がりつつあります。セミナーではその一端をお示しできると思います。
☆PPIをめぐって
年明け早々に川井先生と打ち合わせさせて頂いた時、いくつか出た話題の中で特に重要と思えたトピックがPPI（プロトンポンプ阻害剤）に関するものでした。PPIを長期にわたって服用することの是非は、国内外で学術的に多くの議論があるところです。しかし現実には驚くべき頻度でこの薬剤は処方されています。
栄養アプローチのための消化吸収を考えたとき、私たち歯科臨床家に出来ることは何があるのか、患者さんの利益のためにどうすれば良いのかをご参加の皆様とともに考える場にできればと思います。
【事前準備には入門編DVD】
「かなり突っ込んだ内容のようで、ついていけるか不安」という方もいらっしゃるかも知れません。オーソモレキュラーの基礎的知識をお持ちであれば、事前に「入門編DVD」をご視聴いただくのも準備としては有用だと思います。ご検討ください。
先日、日程のみ告知させて頂いたオーソモレキュラー・デンタル（OMD）主催第２回セミナー
「栄養療法が歯科臨床を変える 応用編」
の参加募集を開始いたしました。
2017年4月30日(日) 10:00～16:45（開場 9：30）オフィス東京（東京駅徒歩5分）
詳細はお申し込みサイトをご覧下さい。
http://www.reservestock.jp/events/166234
クリックすると拡大します
従来は希薄と思われていた、口腔と消化器との機能的な関係が最近注目されてきました。
歯科関係者も、治療に際して口腔のことだけを考えていればいい状況は終わろうとしています。昨秋開催した「入門編」では歯科臨床での栄養療法の重要性、全身の健康との関係についてお伝えしましたが、今回の「応用編」では消化管がターゲットです。
なかでもピロリ菌感染と歯周病を中心とした歯科疾患との関連、さらには、それが腸内環境に及ぼす影響を中心にお伝えします。
オーソモレキュラーに精通した消化器専門医・川井勇一先生、そして入門編に続き歯科栄養カウンセラーの第一人者・伊藤夕里亜氏をゲストに迎え、歯科での対応と、栄養療法の知識のアップデートおよび定着の一助に出来ればと思います。
オーソモレキュラー・デンタル代表 森永宏喜
★対象はオーソモレキュラーの基礎をマスターした歯科関係者となります。ドクターやチーフクラスのベテランスタッフの皆様です。
★「入門編」にご参加頂けなかった方は、DVDでご視聴頂くことで予備知識をつけて頂くことができます。
【ご参加御礼】
2016年 第1回OMDセミナー「栄養療法が歯科臨床を変える」にご参加いただいた皆様、早朝から夕方までお疲れ様でした。さらに懇親会まで多数の皆様にお残り頂き感謝の念に堪えません。本当にありがとうございました。
当初の目算を大きく上回るお申し込みを頂いたため会場が手狭となりご不便をおかけしたこと、2度の増席にも関わらずお席が用意できず、ご参加をお断りせざるを得なかった方が多数出てしまったことをお詫び申し上げます。
ゲスト講師としてお迎えした皮膚科専門医の栗木安弘先生、栄養カウンセラーの伊藤夕里亜先生のレクチャーは期待に違わないものでした。いかにして栄養の視点をを歯科臨床に取り入れていくか、大きなヒントを頂いたと同時に、先生方の栄養療法に対する熱い情熱を実感されたのではないでしょうか。
全国各地で講演・スタッフ研修を行う伊藤夕里亜氏
先月のジョイントセミナーの模様が地元紙に掲載されました。
先日編集長から連絡があり、数日中とのことでしたが早めに載りましたね(^^)
（画像は栗木先生のクリニックHPよりお借りしました）
定員５０名→７０名に増席しました
これまで多くの皆様にお声がけ頂き、各所で講演をさせて頂いてきました。そこで「分子レベルでの評価に基づく食事指導・生活指導を歯科臨床に取り入れて欲しい」ということをお話してきましたが、より効果的な形でお伝えしたいと考えて「医療従事者向け入門セミナー」を開催することになりました。私が代表となるオーソモレキュラー・デンタル（OMD）が主催致します。
講師は皮膚科領域のオーソモレキュラーの権威として著名な栗木安弘先生、歯科カウンセラーの第一人者である伊藤夕里亜先生、そして私が務めます。
2016年10月30日(日) 10：00～16:30
オフィス東京 Ｌ２会議室
(JR東京駅八重洲口より徒歩５分）
定員５０名→７０名に増席しました
参加お申し込み・詳細は下記リンクをご覧下さい。
※おもな対象はこれから栄養療法を導入しようとする医療従事者です。より総合的にオプティマル・ヘルスを追求する「応用編」は、来春をめどに開催予定です。経験豊富な先生方はそちらをお待ちください。日程は決まり次第発表いたします。
当院主催の「第５回 アンチエイジング・ジョイントセミナー」が新宿溝口クリニック・定真理子チーフカウンセラーをお迎えして千葉県南総文化ホールで開催されました。
梅雨時ということで天候が心配されましたが、見事に晴れ間となったのはご参加の皆様のおかげでしょう。
定カウンセラーのお話は「栄養と女性のライフサイクル」。妊娠・出産・子育てのプロセスの中で女性はホメオスタシスを乱す危険と常に隣り合わせです。そこで食事や生活の上で考える必要があるのは何なのか。どのタイミングで、どのようなサプリメントを使っていくのか。
今回は初めて副腎疲労にも言及されて、とても有意義な講演になったと思います。
当院の専任管理栄養士・三幣もお話させていただく機会を作りました。これから暑い夏に向けての糖質との接し方がメインの内容でした。
まだ原稿を読み上げるレベルのプレゼンで、最後列に陣取る同僚が必死に出していた「巻き」のサインも全く見えていなかったようですが、「夏バテ防止のための十か条」をはじめ内容的には実践に沿ったもので良かったと思います。あとは経験と度胸ですね（笑）。
私は歯周病と慢性炎症、そして全身疾患との関係がいかに健康寿命に関わるかというお話を、今回は「認知症」にスポットを当ててお話させて頂きました。
アンケートを拝見すると、高果糖ブドウ糖液糖（HFCS）の害への関心が高く、新たな気づきを提供できたのかなと思っています。
そしていつもながら落ち着いて司会を務めてくれたマネージャの渡邊を始め、事前の打ち合わせから機材の準備、会場設営までスムーズに進めてくれた当院スタッフの皆には感謝したいと思います。
年内にはもう一度計画したいと思っていますので、どうぞよろしくお願い致します。
今日は週末のジョイントセミナーの予演会でした。
私はスライド約６０枚、約４５分で時間間配分はほぼOK、三幣管理栄養士はスライドを少し手直し、巻きを入れるようです。
機材・資料の準備も予定通り進んでいて、あとは当日の段取りをしっかり確認します。ご参加の皆様にお目にかかるのを楽しみにしております。
皆様こんにちは。
栄養を科学する抗加齢歯科医
森永宏喜です。
今日、メジャーニュースサイトである
東洋経済オンラインに
というタイトルで記事を掲載して頂きました。
「東洋経済オンライン」は日経BP、プレジデント
オンライン、ダイヤモンドオンラインなどを凌ぐ
月間ページビュー1億６千万という
物凄いサイトです。
東洋経済の記者、T氏とある集まりの
懇親会でお話したのは１ヶ月ほど前。
わたしが歯科医でアンチエイジングに
取り組んでいることをお話すると興味を
示してくれました。
なかでも「歯周病と認知症の関係」という
のは意外だったらしく、熱心に聴いて
いただけて
「ぜひ東洋経済オンラインに寄稿してもらえませんか」
というオファーを頂くことができました。
このテーマに関しては成書はもちろんのこと、
国内外の文献もかなり研究していましたので
文章自体は比較的スンナリとまとめることが
でき、三千字余りの原稿をお送りしたのです。
すると１週間ほどでT氏から連絡があり、
こんな要望をされたのです。
「森永さん、学術的なデータは豊富なんですが、これだと実感として響きにくいです、事例が欲しい」
ということでした。確かに自分の身近な
問題として捉えるには実際にハッピー
エイジングを謳歌している方のエピソード
が大事ですね。
そこでお送りしたのが当院に通うHKさんと
SSさんの話題。この事例を入れることで
しっかり地に足がついた文章になった
ように思います。
さすがプロの編集者だなあ、と感心した
次第です。
どんな事例だったかは、東洋経済オンライン
の記事をご覧下さい。
☆検査で「異常なし」なのに、
あなたはなぜ不調なのか？
アンチエイジング専門歯科医が
教える『本当の健康』を
手に入れるためのメール講座
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第５回 アンチエイジング・ジョイントセミナー
開催決定！（参加費無料）
「歯と認知症の意外な関係を解き明かす」
森永宏喜（米国抗加齢医学会認定医）
定真理子（新宿溝口クリニックチーフカウンセラ）
６月２６日 １３時～１６時
（千葉県南総文化ホール・館山市）
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☆５名の演者の一人として講演します
９月４日 ベルサール三田
点滴療法研究会10周年記念 特別セミナー
「点滴療法研究会が考えるアンチエイジング」
少し前の話になりますが、８月３０日、母校の東北大学歯学部の卒後研修委員会のトップである同期の篠原 誠先生にオファーを頂き「歯科領域の栄養療法」についてお話させて頂く機会を得ました。
参加者の大部分の皆さんには初めてのお話で、戸惑いすら覚えたのではと想像します。
無理もないことです。私が初めてこの世界の情報に触れた時もそうでしたから。なので
「そういう視点で自分の患者さんをみてみようか」
という印象を少しでも多くの方に持って頂けたなら成功だと思っています。
「２０１５年にあのテーマを取り上げたのは先見の明があったね」
と篠原先生の評価が上がるようにこれからも動いていきたいと思っています！
（画像提供 松崎 宏明先生）
Webを色々やっていると、自分のプロフィールを載せているところは沢山ありますよね。先日はその書き変えに追われていました。
思い立ってからは２年近く経つでしょうか、認定医取得計画はA4M（米国抗加齢医学会）事務局から取り寄せた電話帳のようなテキストに愕然とするところから始まりました。気を取り直して準備にかかり、今年５月のマレーシアでの筆記試験を経て各種の英文書類をそろえて申請、ようやくAmerican Board of Anti-Aging Health Practitioners(ABAAHP)の認定を受けることが出来ました。
ABAAHP取得者はやはり合衆国が圧倒的に多く、学会のディレクトリから調べた範囲ではアジア・オセアニアでは５人めくらいのようです。 これから日本人でも増えていくと良いなと思います。
私は日本抗加齢医学会の専門医なので、年に４回、学会誌が送られてきます。抗加齢医学の最新情報が満載ですが、その中でも楽しみな記事が「誌上ディベート」です。ひとつのテーマをめぐって、抗加齢医学をベースにしながらも分野・立場の異なる専門家が「是」と「非」の立場で見解を披露します。
最新号で特集されていたのは「顔面の筋力トレーニングの是非」。
学術雑誌 Cell Metabolism（2015年8月13日オンライン版）に発表されたNIH（米国立衛生研究所）傘下の研究者による肥満の男女19人を対象とした研究で，「糖質制限よりも脂質制限の方が体脂肪減少に有効」との結果が示されました。この研究は外来で行うのではなく，参加者に入院（2週間×2回）してもらい，毎日の食事内容から身体活動まで厳格な管理の下で実施されたRCT（ランダム化比較試験）です。
RCTは論文のエビデンスレベルとしては高く、また掲載の「Cell」も学術雑誌として高い格式があります。糖質制限に批判的な方は「それみたことか」を思われるかも知れません。ですが、以下にあげるようにこの調査は厳格な研究デザインをとったが故に、現実の食生活に当てはめるには限界があるものです。
１） 低脂質食（RF)、低糖質食（RC）はともに実験期間の前半に摂取するベースラインの食事（炭水化物50％、脂質35％、タンパク質15％）から800kcalを減らす研究デザインですが、蛋白の摂取量を変えすにこの減少量をそろえるために、RCは結果的に糖質を180ｇ/日近く摂取することになっています。これは脂質が持つエネルギーが9kcal/gであるのに対し、糖質はその半分以下の4kcal/gですので避けられないことです。一般的に厳格な糖質制限は糖質が１食20ｇ以下、「ゆるやかな」糖質制限で１食40ｇ程度といわれています。１日３食としても「ゆるやか」の1.5倍の糖質摂取というのは、低糖質ではあっても種々の「糖質制限」をベースとした食事法とは少し違うのではと考えます。
２） 現在、ダイエットや糖尿病などの改善のために「適切な糖質制限」をしている皆さんは、糖質量を減らしているだけではありません。脂質の量だけでなく、必ずタンパク質の摂取量を増やしています。この調査では「糖質と脂質の比較をする」のが目的なので、精度を上げるためにそれ以外の要素は極力同じにしています。精度を上げようとした結果、現実に営まれている食生活からはかえって離れてしまっている感があります。
３） そして何といってもこの調査結果を私たちの食生活に直ちに当てはめられない理由は、その比較期間が「わずか６日間である」ということです。これは著者も認めていて、「今後の研究に活かす有益な情報が得られた」と書いています。低糖質食では脂質の燃焼は増えていますが、本格的にケトン体をエネルギー源とした代謝が回り始めるには、糖質を控えてから２週間ほどかかると言われていますから、中長期に糖質制限を実践している人の実態を反映しているとは言い難いと思われます。
結局、この論文の内容から「低脂肪食の方が『各種の糖質制限食』よりも脂肪を落とすことができる」と結論づけることは出来ないのです。糖質制限に批判的な方は安易な引用を控えて頂けると有難いですし、「適切な」糖質制限を実践されている方は不安に駆られる必要はないと思います。
アメリカ政府の「食生活ガイドライン諮問委員会」は今年（2015年）、「コレステロールの摂取制限は必要ない」という報告書を提出しました。また日本の厚労省が４月に発表した「日本人の食事摂取基準2015年版」からも一日あたりの摂取量を定めた「コレステロールの摂取基準」は姿を消しています。
ここに来て一気に「食物のコレステロール」の考え方が変わったようにもみえますが、実はこれを裏付ける研究成果は10年以上前から数多く出てきていて、日本脂質栄養学会は2010年に「長寿のためのコレステロール ガイドライン」を発表しています。
そこには現在主流になりつつあるコレステロールへの考え方がほぼ過不足なくまとめられていて、まさに「時代がようやく追いついた」という感じです。改めてその内容を確認してみたいと思います。
１）コレステロール摂取量を増やしても血清コレステロール(TC)値は上がらない
これまで、コレステロールは「食べなければ血中濃度を下げることができる」と考えられていたため、それを多く含む食品を避ける指導がされてきました。中でも１個に約２５０ミリグラムのコレステロールを含む卵は「１日１個まで」という話が「常識」となっていました。
しかし、これを否定するデータは２０００年にすでに出ていて、「卵を多く食べる人のほうがむしろTC値が低い」という結果です。コレステロールのうち７割は体内で作られ、３割が食物からといわれていて、多く食べるとその分体内での合成を止めてしまいますからトータルでは増えるどころかむしろ減るくらいなのです。ですから「コレステロールが心配だから」と優れたタンパク源である卵を食べないのはおススメできません。
２）植物性の油は、がんや心疾患を防げない
「植物性の油を多く摂り、動物性脂肪とコレステロールの多い食品を控えれば動脈硬化を防ぐことができる」という栄養指導が長い間されてきました。ところがこのような食生活はむしろ狭心症や心筋梗塞、各種のがんなどを増やす恐れが高いことが２０１０年時点ですでに明らかになっていました。、１か月程度の短い期間の調査結果を、長い年月の積み重ねである慢性の病気の予防に当てはめようとしたところに問題があったのです。
実際、古い食事指導が正しいことを確かめようとした「ヘルシンキビジネスマン研究」は期間が経つにつれ死亡者が急増し、倫理的問題から中止せざるを得なくなりました。
３）家族性高コレステロール血症（FH）を一般論にしてはいけない
「TCが高いと心臓の病気が増える」という報告がありますが、そのような研究では、調査対象に遺伝によりTCが高くなる「家族性高コレステロール血症（FH）」の方が多く含まれていました。そのために「TCが増加するにつれ心臓病による死亡が増える」という結果が出ていましたが、そもそもの調査対象の決め方に問題があったことになります。
さらに、遺伝に異常のない４０歳代以上の方に限っていえば、TC 値が高い方ががんによる死亡率や総死亡率が低いという結果も出ています。死亡率が低い、つまり長寿であるかどうかという意味では「TCが高いほうが長寿」ということになるのです。
４）スタチンでは心臓病を減らせない
循環器の学会での治療方針（ガイドライン）ではLDLコレステロール（いわゆる「悪玉」と呼ばれているもの）を減らすスタチン系の薬剤が心臓病予防に有効とされていますが、その根拠になっている論文は２００４年以前の古いものです。２０１０年時点での研究ではスタチンのそのような効果を証明することはできませんでした。むしろスタチンの重大な副作用である横紋筋融解症や、各種ホルモンやコエンザイムQ10（Co-Q10）などが作られにくくなることが問題となっています。
遺伝的に問題がない調査対象では、LDLや中性脂肪が高いほうがむしろ長寿という調査結果も出ていて、安易にそれらを下げる治療はすすめられません。
５）脳卒中はTCが高いほうが予防できる
この５０年の間に、日本人の動物性食品の摂取量は大きく増えました。そのためTC値は上昇してきましたが、脳梗塞や脳出血などの脳卒中は逆に減ってきました。コレステロールは血管の強度や柔軟性を保つためにとても大事な栄養素なのです。脳卒中を起こした人の8 割以上は、TC 値(LDLコレステロール値)あるいは中性脂肪値の低い人です。一方、バターやココナッツオイルなどの飽和脂肪酸やコレステロールの摂取量が多い人のほうが、脳梗塞などの虚血性脳卒中の死亡率は低くなっています。
ですから、これらの数値が高いというだけの理由で投薬治療をするのはおすすめできません。強い酸化ストレスによって「過酸化脂質」が生じて、初めて動脈硬化などの原因となるのです。2015年時点でも「LDLを下げたら心臓病が減った」という信頼性の高い研究データは存在しません。
6)オメガ６系脂肪酸を減らしオメガ３系脂肪酸の摂取を増やすことで動脈硬化やその他の病気を防ぐことが出来る
一般的な植物油に多く含まれるリノール酸などのオメガ6系脂肪酸は炎症を促進します。それに対し、魚油のEPAやDHA、植物性のアルファリノレン酸などのオメガ３系脂肪酸は炎症をおさえて動脈硬化などの病気を防げることが分かっています。現代人の摂取バランスは圧倒的にオメガ６が多く、その比率を１：１になるべく近づけることをおすすめします。
また多くの植物油は動物実験で腎障害などが報告されていて、人での安全性は確立していません。これに対し、動物性脂肪(飽和脂肪酸)やコレステロールは長期的には TC 値を上げず、炎症を促進せず有害作用もありません。肥満にならない範囲で、動物性脂肪やコレステロールは安全であるといえます。
ガイドラインのうち大事な点だけを補足を入れながらまとめましたが、5年経過した現在でも全く古びていないどころか、正しさが次々と証明されている感じですね。原文を参照されたい方は以下からどうぞ。
http://jsln.umin.jp/pdf/guideline/guideline-abstractPDF.pdf
さて、日本動脈硬化学会も2015年５月、「コレステロール摂取量に関する声明」を発表し、「食事で体内のコレステロール値は変わらない」と認めました。
「意識的に難解に書いたのか」というような文章ですが、コレステロールを抑える医療を認める根拠としてはどうなのかなと思います。
http://www.j-athero.org/outline/cholesterol_150501.html
（図表は金城学院大学オープンリサーチセンター「脂質栄養学の新方向とトピックス」より引用）
当院では患者さんの指導の基本は「ゆるやかな糖質制限」です。ごく単純にいえば「一食あたりの糖質量が40ｇ程度」ということになります。どうしてその量なのかという理由はいくつかあります。
１）糖質量をを１日２０ｇ以下に絞るいわゆる「スーパー糖質制限」で長続きする人は比較的少ない。マジョリティを巻き込んでいくためには適当な糖質の量。取り組む側も、指導する側も楽。
２）この量の糖質を摂っても蛋白と脂質を必要量しっかり摂取していれば糖質制限のメリットを十分享受できる。
などが主なものです。
「理論的な安全性などは大丈夫なの？」とご心配の方のためにピッタリな調査研究があります。以下の内容をフェイスブックに投稿したところ沢山の質問を頂きました。皆様の関心の高さがうかがえますね。
【ゆるやかな糖質制限のメリット ～DIRECT試験から～】
ご存知の方も多いかと思いますが、糖質制限食に関する有名なRCT（無作為ランダム化試験）研究であるDIRECT試験についてお話したいと思います。
出典は The New England Journal of Medicine で医学雑誌としては世界最高峰です。NatureやScienceと同格とみなされています。
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0708681
※RCTとは、調査が不正確になりそうな要素を出来るだけ排除して行う研究のことです。たとえば薬の効きめを調べるときには本物のクスリとニセ薬を使って比較しますが、飲む人が「これは本物だ」と知っているとそれだけで「効きそうだ」と思い込んで「効いてしまう」ということが起きます。ニセ薬と知っていると効果を評価する医師は「どうせ効かないよ」と思って診察しますので診断が正確にできない恐れがあります。ですから本物かニセ薬かは服用するヒトも、評価する医師も知らない状態でないと具合が悪いのです。
この試験では調査対象を３つのグループに分けて比較しています。各グループは平均BMIが約31、８割が男性ということですので日本人に当てはめると結構肥満体型です。
１）低脂肪グループ
♂1800kcal、♀1500kcal/日のカロリー制限、脂質３割以下、飽和脂肪酸10％以下、コレステロール300mg/日以下
２）地中海食グループ
♂1800kcal、♀1500kcal/日のカロリー制限、脂質35％以下を目標、30～45ｇのオリーブオイル、20g以下のナッツ
３)低糖質食グループ
当初２ヶ月は１日20ｇの糖質、維持期には１日120ｇに徐々に増加させる。摂取カロリー、タンパク、脂質に制限はない。
まさに「緩やかな糖質制限」です。
低糖質食の当初２ヶ月の体重減少が大きいが、ここはスーパー糖質制限を実施している。 維持期に入り徐々に体重は戻っていくが、それでも３群のなかでは最も減少幅か大きい。
これらの三つのグループを2年間にわたり追跡調査しました。その結果、体重減少が最も大きかったのは低糖質食グループでした。低脂肪食グループは全くメリットがありませんね。
脂質関連の調査もされています。調査期間の中でHDLの増加、中性脂肪の減少、総コレステロール／HDL比（LDL／HDL比に近いと考えていいでしょう）の減少などで低糖質食は良い結果を出しています。「ゆるやかな糖質制限」のメリットは大きいといえるでしょう。
ちょっと難しかったかも知れません。また折を見て解説したいと思います。
もう先月のことになりますが、埼玉県朝霞市にて長年の友人である田代素子さん（DH・Orthomolecular Nutrition Professional)のコーディネートでスタディグループSKNセミナーに招聘頂き、丸1日歯科と栄養療法、抗加齢医学についてお話させて頂きました。
通常の流れでは各論の栄養素のお話を詳しくするところです。ですが今回は冒頭の「抗加齢医学総論」に全体の１/４の時間を割きました。そこには明確な目的があります。
日本抗加齢医学会での抗加齢医学の定義は「元気で長寿を享受することを目指す実践的・理論的科学」とされています。そこで重要視されるのは健康寿命を延ばすための知識はもちろんのこと、それを踏まえた上での「生活習慣の行動変容」です。その最前線にいるのが今日受講して下さった歯科衛生士の皆さん。
メタボリックドミノの最上流に位置し、未病の患者さんの日常に介入することが出来るのは通常の疾病治療をする医科ではなく歯科医療従事者です。そのための手駒、引き出しを増やすことに幾らかでもお手伝いが出来ればという思いでプレゼンさせて頂きました。臨床に真摯に向き合っている彼女たちが「歯科と栄養」という切り口を得たとき、クライアントに提示できる選択肢は大きく拡がることでしょう。それが歯科の存在意義を一層高めることに繋がると信じています。
